Rachis | Parthologies inflammatoires | spondylodiscite à pyogène : IRM

Homme de 52 ans. Douleurs lombaires et syndrome inflammatoire biologique.

 
L’IRM du rachis lombaire (séquences sagittales STIR (a), T1 (b) et T1 FS après injection de gadolinium(c)) montre un aspect typique de spondylodiscite à pyogène avec :  une spondylite L5-S1 de la moitié antérieure des plateaux vertébraux (hypersignal STIR, Hyposignal T1, rehaussé après injection de gadolinium, flèches blanches), une discite (en hypersignal horizontal STIR (étoile jaune), rehaussée après injection de gadolinium (étoile rouge)) avec un aspect  estompé de la lame osseuse sous-chondrale antérieure, une inflammation des tissus mous pré-vertébraux (tête de flèche blanche) sans collection organisée, et une discrète épidurite de contiguïté (tête de flèche rouge) sans abcès épidural.

Anne Cotten, Imagerie musculosquelettique : Pathologies Générales, Masson.