Epaule | Ostéopathies

  • Ostéonécrose de la tête humérale

      • Epaule douloureuse chronique. Exogénose.

       

      Présence d'un séquestre osseux du sommet de la tête humérale délimité en T1 par un hyposignal linéaire serpigineux s'étendant d'une corticale a l'autre ( ) et doublé en T2 d'un hypersignal ( ). Il s'y associe un affaissement de la plaque sous chondrale polaire supérieure ( ) avec perte de sphéricité de la tête. Le séquestre est le siège d'un signal hétérogène en T1 et T2. La coiffe sus jacente est normale ( ).

       

  • Capsulite Rétractile

      • Epaule douloureuse chronique avec limitation marquée de la rotation externe.

       

      A l'arthrographie, diminution de la capacité articulaire (3cc) avec effacement du recessus articulaire inférieur de l'articulation glénohumérale ( ).

      Coiffe des rotateurs normale par ailleurs.

  • Contusion du Tubercule Majeur

      • Scapulalgie post traumatique chez un rugbymen. Recherche de lésion de coiffe.
      Œdème de type contusiforme du Tubercule Majeur (). Intégrité de la coiffe des rotateurs et en particulier du Supra Epineux () et du Sub Scapulaire (). Pas d’amyotrophie ().

       

  • Avulsion du tubercule majeur

      •  

      Traumatisme au ski , chute sur le moignon de l'épaule. Douleurs et impotence fonctionnelle

      Radiographies: Avulsion du tubercule majeur avec déplacement interne et postérieur

      du fragment osseux

      Echographie: - face antéro-supérieure du tubercule majeur irréguliere et déshabitée () 

                         - coiffe continue fixée sur le fragment avulsé ()

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

  • Fracture du tubercule majeur: IRM

      • Bilan post-traumatique après une chute à ski.

      IRM: présence d'un liseré en hyposignal (flèches jaunes) sur les séquences en pondération DP. Hypersignal diffus en pondération DP/FS en rapport avec un oedème de l'os spongieux (flèches bleues).