Epaule | Anatomie | Carpe bossu : IRM

Homme de 25ans présentant se présentant pour des douleurs de la loge thénar.

 


 

A l’IRM, mise en évidence d’un os styloïdien accessoire développé en regard de l’articulation entre le capitatum et la base du 3ème métacarpe.

 

Cet os accessoire est responsable de remaniements arthropatiques du capitatum, ainsi que d’une ténosynovite du tendon extenseur du deuxième rayon dont le trajet croise la partie superficielle de cet os styloïdien.

 

On parle de syndrome du carpe bossu.
Le syndrome du carpe bossu peut être d’origine dégénérative secondaire à la présence d’ostéophytes, traumatique, congénitale secondaire à la présence d’un os styloïdien, ou mixte.
Dans 94% des cas, l’os styloïdien apparaît fusionné à la base du deuxième ou troisième métacarpe. Il peut également être fusionné au capitatum dans 3,5% des cas ou au trapezoïde dans 0,5% des cas.
Dans seulement 2% des cas il se présentera comme un os accessoire isolé.
 
 
Nicolodi GC, Trippia CR, Caboclo MFFS, de Lima RR, Miller WP. Carpal boss syndrome: os styloideumfused to the trapezoidRadiol Bras. 2017;50(3):200–201. doi:10.1590/0100-3984.2015.0160
Poh F. Carpal boss in chronic wrist pain and its association with partial osseous coalition and osteoarthritis - A case report with focus on MRI findings. Indian J Radiol Imaging. 2015;25(3):276–279. doi:10.4103/0971-3026.161455