Tumeurs | Pseudo Tumeurs | Kyste Mucoïde Intra Neural du Nerf Fibulaire : IRM

Douleur chronique antero latérale de jambe sans notion de traumatisme.

Augmentation de calibre du Nerf Fibulaire  (petite flèche blanche) comparativement au Nerf Tibial (tête de flèche blanche) qui sont les deux branches terminales du Nerf Ischiatique.

Cette augmentation de calibre, qui concerne le nerf sur l'ensemble de son trajet, est secondaire à la présence d'une structure kystique multiloculée intra neurale (flèches blanches) que l'on suit jusqu'au col de la fibula.  Ce kyste se rehausse en périphérie (petite flèche jaune) après injection de gadolinium.

Il s'y associe une atteinte de type neurogène des muscle de la loge antéro latérale de la jambe (flèches jaunes) sous forme d'un hypersignal T2.

Ces muscles sont tous innervés par le Nerf Fibulaire profond, une des deux branches terminales du Nerf Fibulaire avec le nerf Fibulaire Superficiel.

Le chirurgien a retrouvé l'origine du kyste à partir de l'articulation tibiofibulaire proximale ce qu'il n'avait pas été possible de préciser sur l'imagerie.

TA : Muscle Tibial Antérieur

EHL : Muscle Long Extenseur de l'Hallux

EDL : Muscle Long Extenseur des Orteils