Cheville | Conflits | Syndrome du tunnel tarsien

Patiente de 60 ans présentant des douleurs chroniques à type de brûlures de la face médiale de la cheville et du pied.

Echographie: hypertrophie du nerf tibial en amont d'une formation ostéophytique (d'origine dégénérative) venant au contact du nerf. Electromyogramme positif.

Nerf tibial (); Ostéophyte (); FHL: Long fléchisseur de l'hallux.

Infiltration de corticoïdes et test anesthésique sous contrôle échographique:

Le guidage échographique permet d'éviter de ponctionner l'artère et les veines tibiales postérieures et de délivrer les dérivés cortisonés et la lidocaïne à proximité du nerf tibial postérieur. Le test anesthésique positif est un argument supplémentaire en faveur d'un syndrome du tunnel tarsien.

Aiguille (); N: nerf tibial postérieur.