Genou | Pathologie osseuse

Chute à ski. Gros genou douloureux.

 

Importante hémarthrose avec surnageant "graisseux" ( ), hyperintense en T1 et "s'éteignant" en DP Fat Sat. Arrachement du massif des épines tibiales ( ) avec LCA continu ( ).

 

Gonalgie médiale sans notion de traumatisme.
Plage de déminéralisation localisée au tiers moyen du condyle fémoral () centrée par une image aérique punctiforme () associée un affaissement localisé de la plaque sous chondrale et une deuxième image aérique linéaire (). Fissurations chondrales du plateau tibial en regard ().



 

Gonalgie interne d'apparition rapidement progressive et invalidante chez un homme de 61 ans.

Présence d'un hyperignal T2 diffus () du condyle fémoral interne à contours mal limités.

Il existe des mofdifications significatives de l'os sous-chondral (: hyposignal T1 et hypersignal T2) sans anomalie corticale ce qui peut rentrer dans le cadre d'une fracture trabéculaire sous-chondrale (de contrainte ou par insuffisance osseuse).

L'absence de liseré périphérique en hyposignal et la taille de l'atteinte sous-chondrale permet d'éliminer une ostéonécrose aseptique constituée.

 



IRM ovation

Gonalgies médiales chez un coureur de fond. Bilan radiographique (hors centre) dans la norme. Recherche de lésion méniscale.

 

Fine strie serpigineuse horizontale ( ) du versant médial de la métaphyse tibiale proximale, hypointense en T1 et T2, entourée d'un oedème de la médullaire osseuse de voisinage ( ).

 

Footballeur de 14 ans présentant une importante impotence fonctionnelle après un traumatisme indirect.

IRM/Radiographies: image linéaire métaphysaire pure () sans atteinte épiphysaire.

Les fractures de type II sont les plus fréquentes et peu compliqueés.

 

Genou bloqué après traumatisme minime. Ostéochondrite connue du condyle médial.

Fragment ostéochondral ( ) localisé en avant du pied du Ligament Croisé Antérieur ( ). Le 1/3 moyen du condyle fémoral est le siège d'une niche ( ) d'où est parti le fragment.

IRM Ovation 0,35T

Pseudo blocages du genou chez une jeune fille.

Le versant externe du tiers moyen du condyle fémoral médial est le siège d'une volumineuse niche ostéochondrale  ( ). 3 corps étrangers ( ) sont retrouvés au niveau intra articulaire dont un volumineux au niveau du récessus latéral ( ).

 

Patient de 17 ans présentant des gonalgies antérieures.

Présence d'un flap cartilagineux visible sous la forme d'un passage de produit de contraste (flèches rouges) au sein de la plaque chondrale du versant médial de la patella. Sclérose osseuse réactionnelle (flèches bleues).

 



 

Gonalgies chez un patient de 21 ans.

Présence d'un flap (flèches blanches) délimitant un fragment instable (flèches vertes) du versant latéral de la patella. Aspect inflammatoire réactionnel de l'os sous-chondral (flèches rouges).

 

Gonalgies chez une jeune joueuse de Baskett.

 

Enthésopathie proximale de traction du Tenon Patellaire () avec fragmentation osseuse () et hyperhémie tendineuse marquée ().

 

Gonalgies antérieures chez un jeune footballeur.
Remodelage finement calcifié () de l’ossification de la tubérosité tibiale antérieure (TTA) avec discret épaississement du Tendon Patellaire et hyperhémie modérée au doppler énergie ().

 



 

Patient de 13 ans présentant une douleur antérieure chronique du genou majorée par la pratique du football.

IRM: aspect fragmenté et oedème de la moelle osseuse (hyposignal T1, hypersignal T2) du noyau d'ossification secondaire de la tubérosité tibiale antérieure (flèches rouges). Aspect épaissi et en discret hypersignal T2 (doubles flèches jaunes) du tendon patellaire. Présence d'un épanchement minime au sein de la bourse infra-patellaire (flèches bleues). Article Radiographics