Muscles et tronc | Quadriceps
Triathlète présentant une douleur au long cours à l’aine.
Epaississement de l’insertion du tendon direct du muscle droit fémoral sur l’épine iliaque antéro inférieure (
) avec présence d’images calciques (
) mais sans hyperhémie.
Aspect normal du tendon sur une IRM (
).

Douleur inguinale haute chez une cavalière.
Calcifications (
) au sein de l’enthèse du Droit Fémoral (
) sur l’épine iliaque antéro inférieure (EIAI) avec discrète hyperhémie au doppler couleur (
). Aspect normal de l’enthèse (
).

Douleur antérieure de cuisse au décours d'un match de football.
Plage de désorganisation architecturale ovoïde (
)centrée sur la lame tendineuse sagittale du muscle droit fémoral (entourée d'une hyperhémie au doppler couleur (
).
Lame tendineuse normale du côté opposé (
).

Douleur de cuisse survenue au décours d'unmatch de rugby il y a 1 mois.
Volumineuse plage de désorganisation architecturale musculaire sous aponévrotique (
) étendue du versant médial de la jonction myo aponévrotique proximale (
) à la lame tendineuse sagittale centrale, avec importante hyperhémie de voisinage (
). L'insertion du tendon direct sur l'épine iliaque antéro inférieure est normale (
).

Traumatisme par choc direct du 1/3 proximal de la cuisse.
Rupture proximale latérale partielle du muscle Droit Fémoral (
) avec suffusion hémorragique de voisinage (
) et collection hématique superficielle (
) se poursuivant jusqu’au tendon quadricipital.

Douleur de cuisse brutale au décours d’un raffût lors d’un match de rugby.
Désinsertion avec rétraction du tendon principal du Droit Fémoral (
) avec vacuité de la gaine (
) et collection sous aponévrotique se poursuivant le long du versant médial du muscle (
).
Aspect normal du muscle et de son enthèse (
).

Footballeur de haut niveau : douleurs à l'entrainement
En mode B classique, on retrouve une minime anomalie myo architecturale du tiers moyen du droit fémoral (
)
centrée sur une cloison intra musculaire et correspondant à la zone douloureuse.
La contraction musculaire démasque une zone hyperéchogène hétérogène à ce niveau (
)
En mode harmonique avec contraction, la zone hyperéchogène se précise (
) et correspond à une petite
désinsertion myo-aponévrotique du Droit Fémoral

Douleur fulgurante au décours d’un match de rugby. Rupture isolée du tendon distal du droit fémoral avec rétraction du moignon myotendineux (
) et collection sous aponévrotique (
). Au niveau sous jacent la gaine tendineuse est vide (
).

Choc direct au niveau supra patellaire. Plage hypoéchogène de la partie distale du muscle vaste médial (
) avec hyperhémie franche (
) correspondant à une contusion musculaire en regard du choc direct. Le tendon quadricipital est sans particularité (
). Aspect normal du vaste médial controlatéral (
) .

Douleur après effort sportif au décours d'un match de volley ball.
Déchirure musculaire (stade III) du versant latéral et proximal (
) du muscle Droit Fémoral avec hyperhémie de voisinage (
). Après 4 semaines, cicatrice fibreuse hyperéchogène de la lésion (
).


Traumatisme par choc direct au rugby il y un mois.
La pointe distal du muscle vaste médial (
) est le siège d’une collection trans. sonore (
) séquelle d’une rupture musculaire par choc direct. La collection a été évacuée sous contrôle échoscopique.

Tuméfaction de la cuisse en cours de régression.
Notion de traumatisme il y a plusieurs jours.
Le muscle Vaste Intermédiaire est le siège d’une collection hématique hypertintense en T1 (
) ( dégradation de l’hémoglobine en methémoglobine), hyperintense en T2 (
) avec couronne d’hyposignal
(
) (dépôts d’hémosidérine) se rehaussant après injection (
)(tissu de granulation). On note par ailleurs un décollement de l’aponévrose superficielle du muscle (
) ainsi qu’un œdème de voisinage (
) n’entraînant pas d’effet de masse sur les structures adjacentes.

Tuméfaction d'effort de la face latérale de la cuisse.
Hernie musculaire superficielle du muscle Vaste Latéral (
) au travers du fascia sus jacent (
). Majoration de la hernie après contraction musculaire (
).


