Le centre d'imagerie ostéo-articulaire

Notre centre d'imagerie fait partie de la Clinique chirurgicale de Bordeaux-Mérignac, établissement spécialisé dans la prise en charge des pathologies sportives et ostéoarticulaires.

Les radiologues du service sont spécialisés en imagerie musculo-squelettique: traumatismes, pathologies du sportif et dégénératives, rhumatismes inflammatoires et radiologie interventionnelle.

Le service accueille les joueurs de nombreuses équipes professionnelles de rugby et de football du Sud-Ouest de la France, des sportifs de haut-niveau participant aux compétitions internationales, des danseurs professionnels...

En début d'année 2010, le centre d'imagerie a déménagé au sein d'un centre de consultation dédié à l'appareil locomoteur à proximité de la rocade et de l'aéroport de Mérignac.

Radiographies

Notre service est équipée de deux nouvelles salles télécommandées Stéfanix utilisant la techonologie des capteur-plans.

C'est une imagerie basée sur l'utilisation de rayons X permettant l'étude des structures osseuses et des articulations. La seule contre-indication est la grossesse. Un des avantages des technologies capteur-plans est de pouvoir réduire la dose d'irradiation. Nous sommes parmi les premiers à disposer d'une table Stéfanix D2RS qui est un modèle de dernière génération (http://www.stephanix.com/fr/d2rs.php).

En orthopédie, certaines mesures sont effectuées selon des critères très stricts ce qui explique que des clichés peuvent être répétés chez un même patient.

Échographies

Nous possédons deux appareils de dernière génération: Philips IU22 (Juillet 2006 et Juillet 2009) .C'est une imagerie basée sur l'utilisation d'ultrasons sans effets secondaires qui permet l'étude des parties molles (muscles, tendons, ligaments, nerfs...).

Nous pratiquons quotidiennement plus de 40 échographies de l'appareil locomoteur. Nous pouvons proposer un rendez-vous rapide en cas d'urgence.

IRM
Nous travaillons sur une IRM General Electric Ovation 0,35 Tesla à champ ouvert. Elle a été mise en service en Novembre 2007.

Il s'agit d'une machine dédiée à l'étude de l'appareil locomoteur par rapport aux machines conventionnelles. L'intérêt d'une IRM de bas champ magnétique est d'utiliser un aimant à champ ouvert (et non un tunnel).

Elle a l'avantage d'être beaucoup moins bruyante et surtout plus confortable notamment pour certains patients claustrophobes. Par contre l'examen peut durer jusqu'à une demi-heure.
Nous pratiquons uniquement les examens osteo-articulaires et musculaires.

Voir l'article SudOuest

Pour cet examen nous vous demandons de remplir un questionnaire relatif a ses différentes contre-indications. Il est impératif de le remplir à l'avance afin que nous puissions vérifier avec vous si l'examen est réalisable.
>>> télécharger le questionnaire au format pdf
>>> télécharger la fiche explicative de l'IRM au format pdf

Arthrographies
Nous injectons un produit de contraste dans une articulation sous contrôle radiologique avant un examen IRM (arthro-IRM) ou une injection médicamenteuse (corticoïdes pour une infiltration, acide hyaluronique pour une viscosupplémentation).
>>> télécharger le questionnaire au format pdf
>>> télécharger la fiche explicative de l'ARTHROGRAPHIE au format pdf

Radiologie interventionnelle

Il s'agit de pratiquer un geste thérapeutique sous contrôle radiologique ou échographique.

Plusieurs types d'interventions sont réalisés:

- infiltrations: articulaires, péritendineuses, périnerveuses et rachidiennes.

- viscosupplémentations: les viscosupplémentations consistent en l'injection d'acide hyaluronique au niveau intra-articulaire ce qui permet de réduire les symptomes liés à une pathologie dégénérative, arthrosique ou d'hypersolliciation cartilagineuse...Toutes les articulations (hanche, genou, cheville, épaule, coude, poignet...) peuvent bénéficier d'injections d'acide hyaluronique.

Notre service a développé les injections d'acide hyaluronique car il est prouvé scientifiquement que le contrôle radiologique ou échographique améliore la précison de l'injection et donc l'efficacité du geste. D'autre part, nous menons des études sur l'efficacité de l'acide hyaluronique dans la coxarthrose ou la rhizarthrose.

- ponctions: ponction-lavage-aspiration des tendinopathies calcifiantes de l'épaule, ponctions de kystes synoviaux ou d'hématomes musculaires.

L'intérêt du contrôle radiologique ou échographique est d'être plus précis et donc plus efficace.

Certaines précautions sont à prendre en compte (allergies, traitements anticoagulants) et nous vous demandons de bien lire les deux fiches téléchargeables ci-dessous:
>>> télécharger le questionnaire au format pdf
>>> télécharger la fiche explicative de l'infiltration au format pdf

Scanner

Aucun scanner n'est disponible sur place.

Les praticiens ont des vacations dédiées à l'appareil locomoteur (arthroscanner, infiltrations rachidiennes) sur plusieurs sites: Clinique Tivoli (Bordeaux - 05 56 29 23 23), Hôpital Robert Boulin (Libourne- 05 57 55 34 18), Clinique Jean Villar (Bruges).

Réseau d'images

L'ensemble de l'imagerie numérisée est organisée au sein de l'établissement au travers d'un réseau informatique de type PACS (Pictures Archiving and Communicating System) permettant un archivage (d'au moins deux ans) de l'ensemble des examens et une difusion aux médecins.

La plupart des examens sont désormais imprimés sur papier.

Horaires d'ouverture

Le cabinet est ouvert du lundi au vendredi de 8h00 à 20h00 pour l'IRM et de 8h30 à 20h00 pour les autres examens ainsi que le samedi de 8h30 à 12h30.

Accès

accès à la clinique (via Mappy.fr)