Muscles et tronc | Ischio-Jambiers

Au niveau de l’enthèse sur la tubérosité ischiatique le tendon du Semi Membraneux () est de topographie antéro latérale par rapport au tendon commun du Semi Tendineux et de la longue portion du Biceps Fémoral () qui est postéro médial. Plus tard, il redevient médial, formant avec le nerf sciatique()le trinagle de Cohen().



 

Fessalgie d'effort.

L'insertion des ischiojambiers sur la tubérosité ischiatique ( ) est le siège d'une image de fissure se présentant sous forme d'un hypersignal de la face profonde de l'enthèse ( ).



 

Point douloureux exquis du plis sous fessier chez un coureur de fond.


On retrouve en superficie de l’insertion des Ischio Jambiers () et plus particulièrement du Semi Membraneux, la présence d’une petite collection () avec hyperhémie périphérique (). Après infiltration écho guidée (), disparition de la symptomatologie.



 

Douleur postéro latérale de la cuisse survenue lors d’une épreuve de triple saut.
Petite Collection sous aponévrotique superficielle du versant médial de la courte portion du biceps fémoral () avec discrète hyperhémie périphérique ().



 

Collection périphérique () avec distorsion architecturale () remontant jusqu’à l’insertion, du Tendon commun Semi Tendineux / Biceps Fémoral () associée à une discrète hyperhémie au doppler couleur (). Le tendon du Semi Membraneux () est normal.



 

Douleur chronique chez un joueur de football de haut niveau.

IRM 0.35 T (Ovation) : Hypersignal linéaire du tendon conjoint du  Biceps Fémoral et du Semi Tendineux                                 s'insérant sur la face latérale de l'ischion. Pas d'hypersignal de l'enthèse osseuse.

 

Antécédents de lésion musculaire des ischio jambiers avec persistance d’une gêne à l’effort.Présence d’une collection grossièrement fusiforme, bien limitée, trans. sonore et dépressible du semi membraneux () qui a fait l’objet d’une ponction évacuation .



 

Contrôle à 10 jours d’un décollement myo aponévrotique profond du semi tendineux.


La face profonde du 1/3 proximal du semi tendineux est le siège d’une collection () finement cloisonnée () avec hyperhémie pariétale minime (). Vacuité de la collection après ponction évacuation ().



 

Antécédent de traumatisme musculaire. Plage hyperechogène de cicatrice fibreuse () au sein du tiers moyen de la longue portion du muscle biceps fémoral.



 

Douleur postérieure persistante 5 semaines après traumatisme sportif chez un basketteur. Le versant médial de la portion proximale du muscle semi membraneux est le siège d’un nodule fibreux hyper échogène cicatriciel parallèle aux fibres musculaire ().



 

Douleur postérieure de cuisse d’apparition brutale chez un sprinter ayant déjà présenté un épisode similaire. Le versant latéral du semi tendineux est le siège d’un décollement myo aponévrotique (). Au niveau sus jacent on met en évidence une macro calcification () correspondant à une cicatrice fibreuse calcifiée.



 

Patient présentant une douleur de la face postérieure de la cuisse. Tuméfaction sensible.
Collection liquidienne hétérogène avec composante échogène (étoile bleue) et paroi épaisse (flèche rouge) sans hyperhémie au doppler couleur.

Liquide purulent à la ponction (staphylococcus aureus).

 

Douleur postérieure de cuisse survenant à l'effort. Antécédents de "claquage" à ce niveau il y a 2 mois sans imagerie initiale.

 

Remaniements cicatriciels de la jonction myotendineuse proximale du Semi Membraneux () avec présence d'ossifications hétérotopiques () associées à une hyperhémie minime (). Semi Tendineux ().